כתף קפואה – אבחון, טיפול ושיקום

כתף קפואה (Adhesive Capsulitis) היא תסמונת המתאפיינת בכאב ובהגבלה ניכרת בתנועת הכתף – הן באופן אקטיבי והן פאסיבי. מדובר בתהליך הדרגתי, שבו נוצרת הגבלה קשה בטווח התנועה כתוצאה מהתעבות והתכווצות של מעטפת המפרק (Capsule. מצב זה עלול להימשך שנים ולהשפיע באופן משמעותי על התפקוד היומיומי בשל כאבים קבועים ומוגבלות בביצוע תנועות בסיסיות – בעיקר מעל גובה השכם ובתנועות סיבוביות.

שכיחות ואוכלוסיות בסיכון:
המחלה מופיעה בכ-3% מהאוכלוסייה הכללית, אך שכיחותה עולה ל-20% בקרב חולי סוכרת. היא שכיחה יותר בנשים בגילאי 40–60, ובקרב אנשים עם מחלות מטבוליות, תת-פעילות של בלוטת התריס, מחלות לבביות או כאלו שלא הפעילו את הכתף תקופה ממושכת לאחר ניתוח, פציעה או שבר.

שלבי המחלה:
1. שלב הדלקת והכאב – כאב שמופיע בהדרגה ללא הגבלה ניכרת בטווח התנועה.

2. שלב הקפיאה – מופיעה מגבלה הולכת ומחמירה בתנועה, לצד כאבים עזים.

3. שלב הקיפאון – שלב ממושך בו הכאב פוחת ומופיע בעיקר בתנועות לא מתוכננות, אך המגבלה בתנועה קבוע ומשמעותית.

4. שלב ההפשרה – שיפור הדרגתי בטווחי התנועה. ברוב המקרים ההפשרה מתרחשת תוך כשנתיים, אך לעיתים נמשכת גם מעל 7 שנים.